امروز: 1398/07/26 | Friday 18th of October 2019
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران خبر داد:

حضور نماینده مقیم بیمه سلامت در بیمارستانهای طرف قرارداد برای راهنمایی بیمه شدگان

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران از حضور نماینده مقیم سازمان در بیمارستان های طرف قرارداد برای راهنمایی بیمه شدگان خبر داد

به گزارش پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت ایران،  مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت در گفت‌وگو با آی‌هینا در پاسخ به سوالی مبنی بر اینکه خدمات بستری چه مواردی را شامل می‌شود، بیان کرد: خدمات بستری به تمامی مواردی اطلاق می گردد که براساس دستور پزشک، بیمار نیاز به بستری بالای 6 ساعت دارد و یا عمل جراحی در اطاق عمل و بیهوشی دارد و یا تحت عمل جراحی در اتاق عمل به همراه بیهوشی قرار می‌گیرد.

  دکتر حنان حاجی محمودی بیماران مبتلا شامل بیماران ای دانست که در بخش اورژانس با شکل تا از بنا به دلایل مختلف از قبیل تروما، شکم حاد، رنال کولیک، جراحی های سرپایی، آنژین قلبی، درمان طبی و غیره تحت نظر هستند.

 این مقام مسئول در سازمان بیمه سلامت گفت: مراکز درمانی بیمارستانی مجاز به ارائه خدمات بستری دائم، بستری موقت و سرپایی هستند.

 وی ادامه داد: برای خدمات بستری  و موقت پرونده بالینی و صورت حساب بیمارستانی تشکیل می‌شود.

 وی همچنین با بیان اینکه در خدمات سرپایی بیمارستانی از دفترچه بیمه سلامت استفاده می‌شود، گفت: خدمات این سازمان در این بخش توسط درمانگاه‌های تخصصی، داروخانه‌ها و پاراکلینیک ارائه می‌شود.

 مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران ضمن تاکید بر حضور نماینده مقیم سازمان در بیمارستان‌های طرف قرارداد، بیان کرد: در اکثر بیمارستان‌های طرف قرارداد،کارشناسان ناظر بیمارستانی حضور دارند و وظایفی مانند روایت بیماران بستری تحت پوشش سازمان و تایید استخدام و دریافت خدمات ایشان رسیدگی به اسناد پزشکی و نظارت بر چگونگی انجام خدمات تشخیصی و درمانی در بخش های مختلف بیمارستانی و سرپایی را بر عهده دارند .  وی همچنین بیان کرد:  در حال حاضر اکثر خدمات بستری تحت پوشش بیمه سلامت هستند به جز مواردی که مربوط به جراحی های زیبایی بوده و یا ضرب و جرح شکایتی برای آن وجود دارد همچنین برای برخی از اعمال جراحی مثل تعویض مفصل دوره انتظار پنج سال بیمه پردازی وجود دارد.

برچسب ها: اسلاید, منتخب